RISQUES TARDIFS A LA POSE D'UNE PROTHESE
Docteur Ivan PROTHOY

Les principaux risques sont les suivants:
• Usure: la durée de vie des prothèses étant limitée, celles-ci doivent être changées au bout de quelques dizaines d'années. La traduction clinique est souvent la réapparition de douleurs.
• Infection tardive: Souvent propagée par voie sanguine, elle peut aussi évoluer sournoisement au niveau de la prothèse. Elle conduit alors au descellement (perte de fixation des pièces). On peut la repérer notamment par un contrôle biologique régulier décidé par votre médecin(prise de sang).
• Ossifications autour de la prothèse: exceptionnelles, elles entraînent un enraidissement de l'articulation prothétique. On la prévient par l'usage raisonné de certains anti-inflammatoires.
• Raideur: liée à la présence de tissus mous collés entre eux, elle est prévenue par la mobilisation précoce effectuée par les kinésithérapeutes.
• Algodystrophie: Liée à un dérèglement local du système nerveux, elle entraîne douleurs, gonflement puis raideur. Une rééducation douce, attentive est alors nécessaire. Certains médicaments accélèrent son évolution toujours longue; la balnéothérapie (piscine chaude de rééducation) entre autres, soulage le patient.
• Phlébite: elle peut aussi survenir à distance de l'intervention. Toute douleur du mollet ou essoufflement anormal chez un patient porteur de prothèse au membre inférieur est suspect, et doit faire consulter le patient auprès de son médecin traitant.